L'arthrose déformant de l'articulation du genou est une maladie polyétiologique. Cela signifie qu'il y a beaucoup de raisons pour son développement. Dans certains cas, lorsque la cause la plus dominante peut être allouée, la gonarthrose est appelée secondaire. Dans le cas où une cause claire n'est pas déterminée, le diagnostic de l'arthrose primaire ou idiopathique de l'articulation du genou est établi.
déformant l'ostéoarthrose de la partie médiale de l'articulation du bore fémoral;
déformant l'ostéoarthrose de la partie latérale de l'articulation de l'agitation fémorale;
Arthrose déformant de l'articulation fémorale délicieuse.
Normalement, la destruction du cartilage articulaire se produit dans le processus de réparation physiologique de l'organisme entier, c'est-à-dire pendant le vieillissement. La destruction pathologique du cartilage est considérée lorsqu'elle se produit à l'avance ou un rythme plus intense. L'âge moyen, auquel sur une base complètement légitime, les premiers signes de dégénérescence du cartilage peuvent se manifester est une période de 40 à 50 ans. Avec une arthrose déformante, la maladie fait ses débuts dans l'enfance avec les premières manifestations de 16 à 18 ans, et dans certains cas encore plus tôt. Cependant, ce n'est pas une raison de désespérer.
Le mécanisme du développement de la maladie est un cercle vicieux dans lequel les liens finaux lancent l'initiale et ainsi de suite à l'infini. Cependant, chaque cycle de ce cercle exacerbe la condition du cartilage et conduit à la progression de la maladie et ainsi de suite. Dans le cas de la gonarthrose primaire, la raison qui lance un cercle vicieux est inconnue. Néanmoins, ses liens ultérieurs sont soigneusement étudiés dans le but de les influencer et de ralentir la progression de la maladie.
L'arthrose déformant se développe approximativement comme suit. Le cartilage conjoint quotidien de l'articulation du genou connaît des milliers de chocs qu'ils sont obligés de se déprécier afin de ne pas nuire aux structures les plus tendres du corps humain, comme les organes internes et le cerveau. Au fil du temps, en raison des données des commotions cérébrales, des fissures microscopiques sont formées dans la couche nuageuse, qui, après une certaine période de temps, sont remplies de liquide synovial et se transforment en microdistes. Les microdistes voisins ont tendance à unir et à la formation de kystes plus grands.
L'augmentation de la taille des kystes de l'espace cornéen commence progressivement à presser les capillaires sanguins qui alimentent le tissu du cartilage du côté de l'os. L'approvisionnement en oxygène et substances nécessaires pour maintenir une activité vitale, aggrave, ce qui conduit à une synthèse plus lente du collagène de type 2.
Le transport du cartilage entraîne deux conséquences négatives. Premièrement, cela conduit à une détérioration des propriétés d'amortissement et à une formation plus intensive de nouveaux microfissures dans la couche subsidiaire. Deuxièmement, en raison de la compression du cartilage, sa densité augmente, ce qui affecte négativement le deuxième mécanisme de sa nutrition par la diffusion du liquide synovial dans l'épaisseur du tissu du cartilage.
Néanmoins, à l'échelle de l'organisme entier, la destruction du cartilage articulaire ne passe pas inaperçu. En tant que réaction compensatoire dans le but de laver le cartilage, l'activité des chondroblastes - les jeunes cellules synthétisant le nouveau tissu du cartilage augmentent. Cependant, ce mécanisme compensatoire est imparfait, et son imperfection réside dans le fait que la majeure partie du tissu du cartilage ne se forme pas au lieu de la plus grande destruction du cartilage, mais où le cartilage ne ressent pas de charges.
En conséquence, les excroissances en forme de cône du cartilage sont formées le long des bords de l'articulation - chondroophytes. Ces chondroophytes ne se manifestent cliniquement pas jusqu'à ce que les processus d'ossification commencent en eux. Okreteen, les chondroophytes se durcissent et se transforment en pointes aux pointes. En règle générale, l'apparition des pointes s'accompagne toujours de la survenue de la douleur et du développement de l'inflammation dans l'articulation. Cela est dû au fait que les ostéophytes lors du mouvement de l'articulation touchent le tissu cartilage et la coquille synoviale, en endommageant ainsi mécaniquement.
En conséquence, chaque complication de l'arthrose déformant conduit à l'accélération de la progression des changements pathologiques dans le cartilage. Cependant, connaissant le mécanisme de développement de la gonartrose, on peut avoir réussi à affecter certains de ses liens afin de ralentir son courant et d'améliorer une prévision à long terme.
La gonarthrose secondaire diffère de la raison primaire en ce que la raison principale est connue, qui a lancé un cercle vicieux de destruction du cartilage articulaire. L'évolution ultérieure de la maladie se produit de la même manière qu'avec la gonarthrose primaire, avec la particularité que la maladie est constamment aggravée par l'effet de facteurs négatifs associés à la maladie sous-jacente. Pour cette raison, le cours de l'arthrose secondaire de l'articulation du genou, en règle générale, est plus agressif.
blessures (aiguë et chronique);
déformation varus ou valgus congénital des membres inférieurs;
raccourcissement congénital de l'un des membres inférieurs;
Syndrome d'hypermobilité de l'articulation du genou;
Dysplasie congénitale de l'articulation du genou;
chondrocalcinose;
ostéomyélite;
polyarthrite rhumatoïde;
acromégalie;
diabète sucré;
obésité;
hypothyroïdie;
Fraude, etc.
L'arthrose de déformation post-traumatique est divisée en aiguë et chronique. La forme aiguë de la maladie se développe après une blessure grave, plus souvent -
, qui se produit ou s'étend partiellement à la partie articulaire de l'os. La forme chronique de la maladie se développe plus longtemps et est associée, en règle générale, avec des blessures fréquentes et légères à l'articulation. De telles conditions sont créées par les constructeurs, les travailleurs routiers, les déménageurs, etc.
Dans la gonarthrose aiguë, le mécanisme de la maladie est associé à de graves changements inflammatoires dans la cavité articulaire, à savoir la lymphostase, une pression accrue dans la cavité articulaire et un changement dans la composition du liquide synovial. L'accélération excessive de la croissance du nouveau tissu cartilage entraîne une déformation de la surface articulaire au site de fracture et la croissance des ostéophytes.
Dans la gonartrose chronique, un processus inflammatoire sévère n'est pas observé, cependant, la charge fréquente et intensive sur le tissu du cartilage conduit à sa compression rapide, à la formation de microfissures et à la détérioration de l'approvisionnement en cartilage avec des nutriments à la fois du côté de l'os et de l'espace articulaire.
Les personnes ayant cette pathologie se trouvent assez souvent. Son essence est de changer la forme des jambes. Avec une déformation varior, les jambes sont cambrées vers l'extérieur dans un plan horizontal. En d'autres termes, entre les jambes du patient, l'espace est plus que chez les personnes en bonne santé. Avec la déformation du valgus, les jambes ont une forme en forme de X lorsque les genoux sont en contact les uns avec les autres. Les deux pathologies peuvent être à la fois génétiquement programmées et se développer tout au long de la vie en raison des fractures des membres inférieurs.
Dans les deux cas, la charge sur l'un des côtés de l'articulation du genou augmente, avec une déformation varus - sur les côtés latéraux et avec une déformation valgus - sur les côtés médiaux. En raison du fait que le même poids du patient presse sur une zone plus petite, un lavage prématuré du cartilage se produit, accompagné d'une inflammation, d'une douleur et d'une raideur matinale.
Le raccourcissement congénital de l'une des jambes est une conséquence des anomalies ou peut se développer quelques années après la naissance en raison de la lésion de la naissance. Comme dans le cas précédent, une distribution inégale du poids se produit et la jambe normale prend une charge importante. En conséquence, le cartilage articulaire de l'articulation du genou d'une jambe saine subit des changements structurels qui conduisent à une arthrose déformante.
Cette condition pathologique n'est pas une maladie, mais elle pourrait bien y conduire. Ce syndrome signifie une mobilité excessive de l'appareil ligamentaire et cohérent, dans lequel le mouvement des articulations des articulations dans les axes normaux peut augmenter considérablement. Ces patients ne soupçonnent presque jamais qu'ils ont une telle caractéristique, car ils vivent avec toute leur vie et croient que d'autres personnes fonctionnent également de la même manière.
Un signe d'hypersmors de l'articulation du genou est la formation d'un angle stupide entre les surfaces avant de la cuisse et la jambe inférieure avec un lisse maximum de la jambe. En d'autres termes, les genoux se penchent pour ainsi dire et les jambes prennent une forme ardente. De plus, ces patients peuvent facilement atteindre l'avant-bras avec son pouce, atteindre la tête vers les jambes et, en principe, avoir une flexibilité congénitale.
Symptômes d'arthrose de l'articulation du genou
Au stade initial du développement, la pathologie se manifeste par la douleur dans le genou, modérément exprimée et surgissant en mouvement, en se déplaçant le long des marches.
Un symptôme désagréable peut apparaître si une personne passe beaucoup de temps à se tenir debout ou essaie de se lever après avoir été en position assise pendant longtemps.
Au repos, la santé s'améliore généralement.
Une douleur intense intense intense se produit spontanément.
La plupart des patients avaient auparavant une gêne prolongée pendant l'activité physique et lors de la marche. Dans ce cas, la douleur croissante peut être le principal signe du développement de la gonarthrose.
La maladie se développe progressivement, pendant plusieurs mois ou plusieurs années, lorsqu'elle n'est pas encore visible, une déformation et une douleur intense. Mais pendant cette période, l'inconfort dans les genoux, qui se produit de temps en temps.
N'oubliez pas que plus vous consultez un médecin plus tôt, plus le traitement sera plus facile et avec succès.
Ne retardez pas une visite à un spécialiste, en attendant des conséquences irréversibles. Prenez des mesures dès que vous remarquez les symptômes de la maladie.
Les signes évidents d'arthrose de l'articulation du genou commencent à se manifester comme la structure des coquilles de cartilage, une diminution de la production de liquide synovial et des dommages au sac articulaire. Au stade initial de l'augmentation des changements pathologiques, en règle générale, il n'y a pas de symptômes prononcés, mais en même temps, une légère raideur peut être présente le matin.
Lorsque des symptômes prononcés et divers symptômes apparaissent, l'arthrose, en règle générale, est déjà au stade tardif de leur développement. À l'heure actuelle, il y a déjà de graves dommages aux structures de l'articulation du genou, de sorte que la maladie entre dans la phase aiguë. Les manifestations caractéristiques de la période aiguë de développement de l'arthrose comprennent:
douleur accrue;
Changement de démarche;
boiterie;
Crunch en bougeant;
gonflement des tissus mous;
une augmentation du genou en raison de l'accumulation de liquide;
Limiter la mobilité dans l'articulation.
Lorsque l'arthrose du genou se développe, les symptômes peuvent croître suffisamment longtemps, mais lorsque la maladie est en train de passer aux 3 dernières étapes de manifestation d'un trouble de l'articulation, la qualité de vie réduit considérablement la qualité de vie.
La coquille synoviale dans le contexte des dommages aux surfaces articulaires commence à être enflammée, ce qui conduit à une violation de la mobilité de l'ensemble de l'articulation.
Tout mouvement avec une articulation endommagée peut être très douloureuse.
À la palpation, une augmentation significative de la température corporelle locale est notée.
En règle générale, le traitement efficace de l'arthrose de l'articulation du genou avec des méthodes conservatrices n'est possible qu'au début du développement de la maladie.
Ainsi, lorsque les signes de la maladie apparaissent, consultez un médecin pour consultation.
Dans le développement d'une affection telle que l'arthrose du genou, les symptômes et le traitement sont interconnectés, car si les premiers stades du développement de la maladie, les surfaces articulaires peuvent toujours être complètement restaurées et améliorées par le métabolisme local, puis dans les stades ultérieurs, le traitement médicamenteux de l'arthrose de l'articulation du genou peut souvent ne pas avoir un effet positif, car les tissus du cartillé sont si minces que les structures osseuses sont exposées.
L'arthrose du 1er degré se déroule presque sans symptômes visibles. Cette phase de développement est caractérisée par:
fatigue dans les jambes;
Une légère diminution de la mobilité, qui est généralement observée immédiatement après le sommeil.
Les symptômes de la douleur, si et se produisent, se manifestent dans une légère degré. En ce moment, l'arthrose du genou ressemble à la rayon X sous la forme de petites bosses sur le tissu du cartilage et la surface des os.
Avec l'arthrose de l'articulation du genou du 2e degré, les symptômes sont plus prononcés. La douleur découle déjà de la charge minimale ou immédiatement après. Dans la partie affectée de la jambe, la douleur est causée par presque tous les mouvements. Après un repos assez long, il passe généralement complètement. Cependant, les prochaines actions physiques provoquent immédiatement des douleurs.
À environ la deuxième étape du développement de la maladie, les sensations de douleur sont ajoutées:
Crunch dans l'articulation du genou pendant les mouvements;
une occasion réduite de bâtir la jambe normalement au genou;
Changement des os conjoints;
Synovite progressive.
Un croquant arthose brut des articulations, en règle générale, est d'abord à peine audible, mais avec le cours de la maladie, il devient très fort et distinct. Lorsque vous essayez de plier la jambe dans le genou, une douleur aiguë se produit. Dans certains cas, cela n'est possible que dans un coin de 90 degrés, puis avec difficulté et surmonter la douleur. Le changement de forme de l'articulation devient également évident, qui est également aggravé par l'accumulation de liquide pathologique.
Les caractéristiques du 3ème degré d'arthrose sont des douleurs intenses qui sont indépendantes de la quantité, l'intensité de l'activité physique. L'articulation dérange une personne même la nuit, cela provoque des inconvénients importants.
La radiographie peut montrer des changements globaux dans le cartilage, la surface articulaire, les croissances non caractéristiques. La courbure en forme de O ou en forme de X conduit une personne au handicap. Ce sont les conséquences que le tissu du cartilage s'est déjà épuisé et que le tissu osseux est entré dans le «mouvement».
La gonarthrose est une maladie de nature dégénérative dystrophique, dans laquelle la destruction du cartilage se produit et l'articulation est déformée. Les signes de la maladie sont une douleur intense, une déformation des membres, une distribution inégale de la charge sur le système musculaire osseux, le développement de complications et une diminution significative de la mobilité jusqu'à l'invalidité du patient.
