Arthrose

douleur au genou avec arthrose

Il y a plus de 180 articulations dans le corps humain et elles blessent presque tout le monde. Les diagnostics semblent différents, un traitement différent est recommandé, mais la douleur ne disparaît pas, elle ne fait que s'intensifier avec l'âge, le soulagement est temporaire.

Il n'y a toujours pas de consensus dans la communauté médicale sur cette maladie, y compris sur les méthodes de traitement.

Qu'est-ce que l'arthrose des articulations

Il s'agit de tout un groupe de maladies de nature polyétiologique, dans lesquelles toutes les parties de l'articulation sont détruites.

Causes de l'arthrose

Il y en a beaucoup et ils ne sont pas entièrement compris.

  1. L'arthrose se développe après une blessure. Par exemple, si l'articulation du genou est endommagée, une arthrose de l'articulation du genou ou une gonarthrose se produit.
  2. Arthrite reportée. L'arthrite est une inflammation de l'articulation. Cela peut être une complication même après ARVI ou le résultat d'une infection spécifique : gonorrhéique, tuberculeuse, brucelose, avec hépatite virale, infection à adénovirus, rubéole, infection par le VIH.
  3. Une activité physique élevée est un problème professionnel pour les athlètes. Pour une personne ordinaire, toute charge peut devenir stressante et « démarrer » le processus.
  4. Maladies auto-immunes : ostéoporose, polyarthrite rhumatoïde, goutte, arthropathie médicamenteuse, syndrome de fatigue chronique.
  5. Maladies du système musculo-squelettique. Par exemple, la dysplasie peut être l'une des causes d'arthrose de l'articulation de la hanche.
  6. Surpoids.
  7. Conditions de travail néfastes.
  8. Alcool et mauvaises habitudes.

La liste est incomplète, mais déjà assez impressionnante.

Symptômes de l'arthrose

Les symptômes de l'arthrose sont nombreux, mais le principal est la douleur.

La douleur dans l'arthrose apparaît d'abord avec l'effort physique, diminue au repos. Ils surviennent en raison de microfractures, de spasmes des muscles périarticulaires, d'irritation des tissus environnants par les ostéophytes. Lorsque la synovite se développe, l'articulation gonfle, la douleur survient dès les premiers mouvements, puis disparaît et réapparaît avec un effort prolongé.

Un ostéophyte nécrotique (un morceau de cartilage articulaire déchiré) "coince" l'articulation et provoque une douleur intense, des craquements et des changements externes apparaissent, les mouvements habituels sont difficiles.

Classification Première étape : les mouvements de l'articulation sont modérément limités, la douleur n'est ressentie que pendant l'effort, des excroissances osseuses insignifiantes sont visibles sur les images radiographiques, le rétrécissement de l'interligne articulaire est faible. Deuxième étape : la mobilité de certaines articulations est considérablement limitée, un craquement apparaît. La douleur survient avec les mouvements les plus simples. Avec l'arthrose des articulations des jambes, une boiterie survient en raison du raccourcissement du membre, il y a une distorsion de la zone pelvienne, des douleurs dans les jambes et dans le bas du dos. Les images montrent que l'espace articulaire diminue trois fois, les excroissances osseuses sont rugueuses, les surfaces articulaires sont endommagées. Troisième étape: l'articulation est détruite, avec arthrose bilatérale - le mouvement n'est possible que sur des béquilles.

Classification

  • Première étape: les mouvements de l'articulation sont modérément limités, la douleur n'est ressentie que pendant l'effort, des excroissances osseuses insignifiantes sont visibles sur les radiographies, le rétrécissement de l'espace articulaire est faible.
  • Deuxième étape : la mobilité de certaines articulations est considérablement limitée, un craquement apparaît. La douleur survient avec les mouvements les plus simples. Avec l'arthrose des articulations des jambes, une boiterie survient en raison du raccourcissement du membre, il y a une distorsion de la zone pelvienne, des douleurs dans les jambes et dans le bas du dos.
  • Troisième étape: l'articulation est détruite, avec arthrose bilatérale - le mouvement n'est possible que sur des béquilles.

Diagnostique

L'arthrose du genou et l'arthrose de la hanche (coxarthrose) sont les diagnostics les plus fréquents.

Examen instrumental pour arthrose :

  • Radiographie - pour évaluer l'état du tissu osseux.
  • Imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie - le degré de destruction de l'articulation et de ses parties est déterminé.
  • Arthroscopie.

Traitement de l'arthrose

Traitement conservateur (uniquement dans les premiers stades) :

  • AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens, onguents anti-inflammatoires et chauffants, orthèses des articulations.
  • Physiothérapie - pour soulager la douleur et améliorer la circulation sanguine.
  • Chondroprotecteurs - on pourrait dire des additifs biologiquement actifs avec effet placebo.
  • Chondroprotecteurs avec NVPS - le soulagement est ressenti immédiatement (action anti-inflammatoire), le traitement est plus long.
  • Médicaments hormonaux
  • Les préparations d'acide hyaluronique sont une "prothèse" à part entière du liquide synovial.
  • Traitement plasma - thérapie PRP, thérapie orthokine.

Traitement opératoire

  • Endoprothèses - remplacement des surfaces articulaires.
  • L'arthroplastie est une méthode pour les petites articulations des mains non sollicitées.
  • Arthroscopie.

Prophylaxie

La prévention de l'arthrose, comme de nombreuses maladies complexes, est le traitement rapide de toute infection et une attitude prudente envers votre santé.